Q30 尿試験紙で潜血が陽性なのに、尿沈渣で赤血球が認められない場合の原因 として考えられることは何ですか。

A30

このような尿試験紙と尿沈渣との結果が乖離する場合は、試験紙の偽陽性をまず考え、以下にその要因をあげます。

【要因1】赤血球の破壊のため

ａ．高度低張尿　　（低張尿による赤血球膨化）
ｂ．古い尿　　　　（尿アルカリ化による赤血球膨化）
ｃ．高アルカリ性尿（尿アルカリ化による赤血球膨化）

【要因2】他の酸化物による反応のため

ｄ．高度な細菌尿　（ペルオキシダーゼによる反応）
ｅ．高度な白血球尿（ペルオキシダーゼによる反応）
ｆ．大量の精液混入（ジアミンオキシダーゼによる反応）
ｇ．過酸化物の混入（過酸化水素、サラシ粉、次亜塩素酸などによる反応）
ｈ．ヘモグロビン尿（体内での溶血）
ｉ．ミオグロビン尿（ヘモグロビンとの交差反応性）
※「ヘモグロビン尿」や「ミオグロビン尿」では、尿の色調が赤～暗褐色調になります。

 

 

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