Q105 百日咳菌抗体（EIA法）を依頼しましたが、結果報告書にはPT-IgGとFHA-IgGの2種類の抗体が報告されていました。どのように解釈したら良いでしょうか。

A105

百日咳菌抗体（EIA法）はIgG抗体を検出する検査で、小児呼吸器感染症診療ガイドライン2017にて診断フローが改訂されてIgA抗体、IgM抗体が保険適用されるまでは、第一選択の百日咳抗体検査でした。

しかし、現行のガイドラインでは、IgM抗体、IgA抗体がいずれも陰性の場合に百日咳菌抗体（EIA法）を測定することになっています。また、以前は百日咳菌抗体（EIA法）にて抗体価が100EU/mL以上であれば、「百日咳確定」でしたが、現行ガイドラインでは「百日咳の可能性は高いが確定できない」に変更されています。（総合検査案内2018 77ページ参照）

百日咳菌抗体（EIA法）では、以下の2種類の抗体価を報告しています。

上記より、臨床診断にはPT-IgGの検査結果にて判断します。ただし、ワクチンにはPTとFHAが共に主要抗原として使用されていることから、ワクチン接種による効果判定にはPT-IgG、FHA-IgGにて判断します。

＜　検査のご案内　＞

 

担当　生化・免疫係

 

 

Q&Aは広島市医師会会員及び当検査センターをご利用の医療関係者（医師、看護師、臨床検査技師等）を対象に臨床検査に関わる情報を提供しています。掲載する情報は、一般の方に対する情報提供を目的としたものではないことをご了承ください。